ВЛАДИМИР, 57 - 29 июня 2009 16:23

[B][FONT=Courier][COLOR=darkblue][SIZE=+1]Аномалия Кимерли (Киммерли, Kimmerle).

Для нормальной работы головного мозга требуется большое количество питательных веществ. Поэтому головной мозг человека обеспечен мощной системой артерий, подающих кровь для его питания. Задние отделы мозга питаются, главным образом, из системы позвоночных артерий, проходящих в полость черепа прямо через шейные позвонки. Позвоночные артерии (правая и левая) огибают первый шейный позвонок, затем проходят в полость черепа, где и включаются в общую систему мозгового кровообращения.

При аномалии Кимерли над дугой первого шейного позвонка имеются аномальные дополнительные костные дужки-полукольца, которые могут сдавливать позвоночные артерии.

На рисунке слева изображен нормальный первый шейный позвонок с огибающей его позвоночной артерией (артерия изображена красным цветом). На рисунке справа - аномалия Кимерли; над артерией видна аномальная дужка-полукольцо.

Аномальные дужки-полукольца хорошо видны на обычных рентгеновских снимках, однако врачи рентгенологи не всегда распознают наличие упомянутых дужек, поэтому врачи нашей клиники читают снимки самостоятельно.


Аномалия Кимерли на рентгенограмме шейных позвонков; хорошо видна аномальная дужка-полукольцо, которая может быть причиной сдавления позвоночной артерии.

Как правило, артерии сдавливаются между аномальной дужкой и мышцами шеи. Это происходит при некоторых положениях головы или избыточном напряжении шейных мышц. Сдавление позвоночных артерий приводит к дефициту кровоснабжения головного мозга.

При аномалии Кимерли мы, как правило, наблюдаем два-три или более из перечисленных симптомов:

*
Головокружение и/или шаткость (может усиливаться при повороте головы);
*
Шум (звон, гул, свист, шипение т.п.) в одном или обоих ушах (может усиливаться при повороте головы);
*
Потемнение в глазах, "мушки" или "звездочки" перед глазами при напряжении или некомфортном положении мышц шеи, повороте головы;
*
Утрата сознания (полная или частичная) глазами при напряжении или некомфортном положении мышц шеи, повороте головы;
*
Внезапная слабость мышц и падение при сохраненном сознании.

В более тяжелых случаях возможно следующее:

*
Головная боль;
*
Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок);
*
Тремор рук, ног, расстройств координации движений;
*
Снижение чувствительности части лица, части туловища, одной или нескольких конечностей;
*
Слабость мускулатуры части лица, части туловища, одной или нескольких конечностей.

В некоторых случаях возможно развитие состояний, угрожающих инсультом головного мозга.[/SIZE][/COLOR][/FONT][/B]